摘要

目的:分析急性脑梗死的CT灌注各参数变化特征及其敏感性。方法:收集急性脑梗死15例,均先行CT平扫,然后行CT灌注扫描,72h内行头颈部血管检查,1周后行CT平扫随访;对灌注数据行配对t检验分析。结果:(1)CT平扫发现8例片状梗塞灶,7例腔隙性梗塞灶;CT灌注发现8例大面积梗塞灶,2例腔隙性梗塞灶;血管造影发现8例大血管狭窄或闭塞。(2)急性脑梗死各灌注参数均数是:CBV=(3.88±1.57)mL/100g,CBF=(21.76±15.79)mL/100g/min,MTT=(20.30±17.99)s,TTP=(32.63±10.24)s。(3)急性脑梗死CT灌注各参数变化特点是:CBV及CBF降低,MTT及TTP延长;各灌注参数的敏感性依次是:MTT>CBF>TTP>CBV。结论:脑CT灌注可以早期定性诊断较大面积急性脑梗死,对于腔隙性脑梗死病例、CT灌注在于早期排除较大面积急性脑梗死。