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摘要
目的：探讨成立多学科合作小组(MDT）在提高高危孕产妇整体救治成功率上的临床价值研究。方法：回顾性分析武汉大学人民医院重症医学科2019年1月至2021年12月启动MDT救治的96例高危孕产妇患者的临床特点、入住ICU的原因、治疗效果及预后。结果：96例高危孕产妇的平均年龄为31.12岁，其中产后出血10例，心脏性疾病27例，肝肾功能不全16例，产前子痫17例，脑恶性肿瘤2例，急性胰腺炎1例，凝血功能障碍4例（含DIC 1例），脓毒症10例，肺栓塞1例。96例患者中9例为引产，1例为顺产，2例保胎，其余均为剖宫产，其中3例死亡(2例为脓毒症伴多脏器功能衰竭，1例为全心衰导致的心搏骤停)，死亡的孕产妇家属均对不良预后知晓，未有医患纠纷。同国内外同期发表的高危孕产妇救治的研究结果比较，针对高危孕产妇成立MDT可明显提高ICU高危孕产妇的存活率（96.9%），缩短总住院时间（中位数9.4 d）和ICU住院时间（中位数2.2 d），降低医患纠纷，提高患者满意度。结论：针对高危孕产妇成立MDT可显著缩短ICU住院时间，降低死亡率，减少不必要医疗纠纷，消除医疗隐患，值得在临床上推广应用。
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单位武汉大学人民医院
