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摘要
目的:探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者发生肺部感染的相关临床特征及危险因素分析。方法:纳入我院血液净化中心接受MHD治疗的患者221例,按透析中是否发生肺部感染分为肺部感染组与非肺部感染组,比较两组患者相关临床资料的差异,分析其危险因素。结果:与非肺部感染组比较,肺部感染组患者血白细胞计数、中性粒细胞百分比水平均更高,BMI、淋巴细胞百分比、血白蛋白等水平均更低。患者合并心功能不全、血白蛋白水平及BMI指数下降时,肺部感染发生风险增加。Kaplan-Meier生存曲线分析,肺部感染组与非肺部感染组累积生存率差异有统计学意义(73.8%比91%)。Cox回归分析血白蛋白水平增高是MHD患者生存的保护性因素(HR=0.903、95%CI 0.84～0.959),肺部感染是MHD患者死亡的独立危险因素(HR=2.607,95%CI 1.127～6.029)。结论:MHD患者合并心功能不全、BMI指数降低是发生肺部感染的危险因素,血白蛋白水平增高是MHD患者的生存的保护性因素,合并肺部感染导致MHD患者生存时间明显缩短。
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