摘要

背景:冠状动脉粥样硬化性心脏病是指由血管阻塞引起的心脏损伤,导致心肌缺血,缺氧甚至由于各种因素造成的坏死,这被称为冠心病。研究表明,患有抑郁症或抑郁症的冠心病的概率约为20-45%[1]。草酸艾司西酞普兰是一种安全、有效的抗抑郁药,它是纯的SERT抑制剂,且抗组胺作用较弱、对CPY450-酶的影响最小,因而它可能是耐受性最好的SSRI。目前在临床上已广泛应用于治疗抑郁症或治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。本文总结草酸艾司西酞普兰治疗冠心病伴有焦虑或抑郁的最新研究进展,及讨论存在的问题和未来的应用前景。采用检索中国期刊全文数据库(CNKI)和PubMed数据库2010年至2018年相关文献,检索词为"冠心病;抑郁;焦虑;草酸艾司西酞普兰"和"Coronary atherosclerotic heart disease;Depression;anxiety;Escitalopram oxalate"。排除旧的、重复的观念,对检索的文献整理归纳,总共纳入26篇文献进行分析讨论。得出:(1)焦虑、抑郁是影响冠心病复发及预后的危险因素。(2)草酸艾司西酞普兰对冠心病伴有焦虑或抑郁的治疗有效。(3)草酸艾司西酞普兰治疗冠心病伴焦虑、抑郁的安全性较高。

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