科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的 探讨胎儿孤立性卵圆孔瓣冗长的产前超声特征，并通过卵圆孔瓣M超运动轨迹分析其产生右心功能衰竭、左心减小的原因。方法 对59例孤立性卵圆孔瓣冗长的超声心动图进行分析，应用M超分析卵圆孔瓣运动曲线并随访妊娠结局及预后。结果 59例胎儿孤立性卵圆孔瓣冗长超声心动图显示四腔心切面卵圆孔瓣过度突入左心房，左房室腔减小；严重时卵圆孔瓣可达左心房游离壁，右心增大，少数出现右心功能衰竭。卵圆孔通道切面显示卵圆孔瓣尖开放受限，严重时无血流通过，M超运动轨迹由S、A、D、B四点构成，其中S点发生在心室收缩早期，距左心房游离壁距离最近，13例达左心房游离壁，46例未达左心房游离壁但≥2/3左心房横径。59例中，2例新生儿死亡，均为胎儿期卵圆孔瓣达左心房游离壁的病例，余57例胎儿均足月分娩，生长发育好。结论 孤立性卵圆孔瓣冗长的典型表现是左房室腔减小、卵圆孔瓣过度膨向左心房、卵圆孔瓣尖开放受限。大部分胎儿预后良好，当卵圆孔瓣达左心房游离壁时，胎儿心功能衰竭、新生儿死亡的风险增加，因此，对卵圆孔瓣达左心房游离壁的胎儿应加强监测，定期超声心动图检查，减少死亡率，提高生存质量。
- 单位
