综合性医院检出HIV感染者的就诊科室分布及疾病构成分析

作者:王晓林; 刘梦阳; 鲍作义; 刘永健; 李天一; 李韩平; 郭秀花; 李林*; 方立群*; 李敬云*
来源:中国艾滋病性病, 2021, 27(08): 862-866.
DOI:10.13419/j.cnki.aids.2021.08.16

摘要

目的了解综合性医院检出HIV感染者的就诊科室分布及主要就诊疾病,为改进HIV检测策略提供依据。方法用统一的方法在全国137所二级以上综合性医院收集2017年1月1日至2018年6月30日的HIV检测数据,摘录确诊HIV抗体阳性人员的就诊科室、临床表现、疾病诊断等信息,根据"疾病分类与代码(GB/T 14396-2016)"确定就诊疾病种类及病种。结果共完成HIV检测4 113 668人次,确诊HIV抗体阳性4 176人。HIV感染者就诊科室的前5顺位是,皮肤科(12.67%,529例)、呼吸科(12.16%,508例)、消化科(9.24%,386例)、神经科(8.41%,351例)、外伤急诊(8.07%,337例)。男性和女性不同年龄HIV感染者的就诊科室分布差异均有统计学意义(P <0.001)。皮肤科、感染科、体检是25岁以下男性的主要就诊科室,妇产科是25岁以下女性最主要的就诊科室,呼吸科、神经科、消化科、皮肤科、心内科和眼科是55岁以上的老年HIV感染者主要就诊科室。HIV感染者就诊疾病种类的前5顺位为:呼吸系统疾病、循环系统疾病、肿瘤、症状/体征和临床与实验室异常所见、消化系统疾病。前5位就诊疾病为:肺炎、带状疱疹、冠心病及心肌梗死、脑梗死、上呼吸道感染。结论综合性医院就诊的HIV感染者涉及多个科室,男性和女性不同年龄HIV感染者的就诊原因及疾病显著不同。应加强对年轻人群的主动筛查和检测,扩大对老年人常见病和多发病患者的HIV检测。

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