宫颈病变中转录因子NF-κB家族P50、IκB-α表达与HPV16阳性宫颈癌的关系分析

作者：李铃铃; 尹翼; 何爱琴^*

来源：海军医学杂志, 2023, 44(11): 1173-1178.

• 人乳头瘤病毒
• 宫颈癌
• 转录因子
• 核因子-κB
• NF-κB抑制蛋白-α
• 预后

目的 分析宫颈病变中转录因子核因子-κB(NF-κB)家族P50、NF-κB抑制蛋白-α(IκB-α)表达与人乳头瘤病毒16(HPV16)阳性宫颈癌的关系。方法 收集南通大学附属肿瘤医院2017年3月至2019年2月收治的106例HPV16阳性宫颈癌、52例高级别鳞状上皮内瘤变（HSIL）、43例低级别鳞状上皮内瘤变（LSIL）患者的宫颈组织标本及同期因子宫腺肌症行全子宫切除术的80例患者正常宫颈组织标本。采用免疫组化法测定不同组织标本中NF-κB P50和IκB-α表达情况。比较NF-κB P50、IκB-α在不同宫颈组织中的表达情况。分析NF-κB P50和IκB-α表达水平与宫颈癌患者病理特征的关系。使用Cox回归分析影响HPV16阳性宫颈癌患者预后的因素。分析NF-κB P50、IκB-α表达水平与HPV16阳性宫颈癌患者预后的关系。结果 NF-κB P50阳性表达率、IκB-α阴性表达率表现为宫颈癌组织>HSIL组织>LSIL组织>正常宫颈组织（P<0.01）。肿瘤最大径>4 cm、临床分期Ⅲ/Ⅳ期、有淋巴结转移、低分化、脉管侵犯的HPV16阳性宫颈癌患者癌组织中NF-κB P50阳性表达率、IκB-α阴性表达率高于肿瘤最大径<4 cm、临床分期Ⅰ/Ⅱ期、无淋巴结转移、中/高分化、无脉管侵犯的HPV16阳性宫颈癌患者，差异有统计学意义（P<0.05）。Cox回归分析显示，临床分期（OR=2.546,95%CI:1.054～3.672）、淋巴结转移（OR=2.734,95%CI:1.469～4.183）、分化程度（OR=3.257,95%CI:2.015～6.432）、NF-κB P50阳性表达（OR=4.025,95%CI:2.765～8.436）、IκB-α阴性表达（OR=4.368,95%CI:3.104～10.254）均是HPV16阳性宫颈癌患者预后的独立影响因素（P<0.05）。截至随访结束，NF-κB P50阳性、NF-κB P50阴性的HPV16阳性宫颈癌患者总存活率分别为73.68%、92.59%,NF-κB P50阳性表达患者与NF-κB P50阴性表达患者生存曲线比较，差异有统计学意义（P<0.05）。IκB-α阳性、IκB-α阴性的HPV16阳性宫颈癌患者总存活率分别为100.00%、76.34%,IκB-α阳性表达患者与IκB-α阴性表达患者生存曲线比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 HPV16阳性宫颈癌患者癌组织中NF-κB P50阳性表达率、IκB-α阴性表达率较高，NF-κB P50、IκB-α表达与HPV16阳性宫颈癌临床病理特征及预后均具有一定的相关性。

• 单位
  南通大学