近期皮质下小梗死患者的磁敏感血管征与脑小血管病的相关性研究

作者：崔明愚; 王丽娟; 刘荧; 王红霞; 李小刚^*; 刘欣^*

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2022, 24(04): 347-350.

DOI：10.3969/j.issn.1009-0126.2022.04.004

• 大脑小血管疾病
• 脑梗死
• 高半胱氨酸
• 脑白质病
• 磁共振成像

目的 探讨近期皮质下小梗死(RSSI)患者的磁敏感血管征(SVS)与脑小血管病(CSVD)的相关性。方法 纳入2017年5月～2021年5月北京市中关村医院神经内科连续收治的RSSI患者148例，根据是否存在SVS分为SVS组31例及无SVS组117例。回顾性比较2组临床资料及CSVD影像学标志物(腔隙性脑梗死、脑白质高信号、脑微出血、扩大的血管周围间隙等)差异，多因素logistic回归分析影响SVS的危险因素。结果 SVS组同型半胱氨酸[(19.03±4.70)μmol/L vs(16.92±4.64)μmol/L,P=0.026]、腔隙性脑梗死比例(45.2%vs 26.5%,P=0.045)以及深部脑白质高信号评分[2.0(1.0,2.0)分vs 1.0(0.0,2.0)分，P=0.002]和CSVD总负荷评分[1.0(1.0,2.0)分vs 1.0(0.0,2.0)分，P=0.042]均高于无SVS组。多因素logistic回归分析显示，同型半胱氨酸(OR=1.121,95%CI:1.020～1.232,P=0.017)、腔隙性脑梗死(OR=4.685,95%CI:1.181～18.582,P=0.028)、深部脑白质高信号(OR=2.956,95%CI:1.386～6.305,P=0.005)是SVS的独立危险因素。结论 部分RSSI患者可以观察到SVS,并与同型半胱氨酸、腔隙性脑梗死及深部脑白质高信号显著相关。

• 单位
  神经内科; 北京市中关村医院; 北京大学第三医院