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摘要
目的 探讨行内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）后胰腺炎（PEP）患者外周血单个核细胞中转录因子EB(TFEB)、髓样细胞触发受体-1(TREM-1)表达与病情程度的关系。方法 选取2019年6月至2022年3月在本院就诊的PEP患者105例为观察对象，设为PEP组，根据患者病情严重程度将其分为轻度组（62例）、中度组（32例）和重度组（11例）；选择同期ERCP后未发生PEP患者110例作为对照组。实时荧光定量PCR法检测患者手术前后外周血单个核细胞中TFEB、TREM-1表达水平；采用免疫比浊法检测手术前后血清C反应蛋白（CRP）水平；采用ELISA法检测血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平。术后对患者进行急性生理健康与慢性疾病（APACHEⅡ）评分；Spearman法分析PEP患者外周血TFEB、TREM-1表达水平与APACHEⅡ评分的相关性；Pearson法分析PEP患者外周血TFEB、TREM-1表达水平与CRP、IL-1、IL-6的相关性。结果 PEP组术后血清CRP、IL-1、IL-6水平显著高于术前，且PEP组高于对照组（P<0.05）。与术前比较，PEP组术后外周血TFEB表达水平显著降低，TREM-1表达水平显著升高（P<0.05）；与对照组比较，PEP组术后外周血TFEB表达水平显著降低，TREM-1表达水平显著升高（P<0.05）。与轻度组比较，中度组、重度组PEP患者术后外周血TFEB表达水平显著降低，TREM-1表达水平及APACHEⅡ评分显著升高（P<0.05）；与中度组比较，重度组PEP患者术后外周血TFEB表达水平显著降低，TREM-1表达水平及APACHEⅡ评分显著升高（P<0.05）。相关性分析结果显示，外周血TFEB表达水平与APACHEⅡ评分、血清CRP、IL-1、IL-6水平呈负相关（P<0.05），外周血TREM-1表达水平与APACHEⅡ评分、血清CRP、IL-1、IL-6水平呈正相关（P<0.05）。结论 PEP患者外周血单个核细胞中TFEB表达水平降低，TREM-1表达水平升高，TFEB、TREM-1与患者病情严重程度均相关，可用于评估PEP病情。
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