摘要
目的探讨心外膜脂肪厚度、CT值及心脏外科与介入治疗狭窄冠脉研究(Syntax)评分与冠心病的关系。方法选取2017年2月至2018年10月就诊于临沂市兰陵县人民医院心血管内科,经冠状动脉造影检查确诊的冠心病患者,共69例作为研究组,另选同期正常健康体检者60例作为对照组。两组均行冠状动脉CT血管成像(CTA)检查,比较心外膜脂肪厚度及CT值。分析冠心病患者造影结果,计算Syntax评分,比较不同水平Syntax评分冠心病患者心外膜脂肪厚度及CT值差异。结果研究组患者甘油三酯[(1. 62±0. 68) mmol/L]、总胆固醇[(5. 12±1. 83) mmol/L]水平明显高于对照组[(1. 50±0. 53) mmol/L,(4. 90±1. 20) mmol/L](t=4. 60,3. 82;均P <0. 05);研究组高密度脂蛋白胆固醇[(1. 49±0. 43) mmol/L]和低密度脂蛋白胆固醇[(2. 45±0. 63) mmol/L]水平与对照组[(1. 50±0. 55) mmol/L,(2. 50±0. 55) mmol/L]比较,均差异无统计学意义(t=0. 55,0. 34;均P>0. 05)。研究组心外膜脂肪厚度[(12. 30±2. 66) mm]高于对照组[(9. 50±1. 85) mm](t=8. 60,P <0. 01);研究组心外膜脂肪CT值[(-98. 60±15. 66) HU]高于对照组[(-70. 55±9. 82) HU](t=19. 36,P <0. 01);低积分组冠心病患者心外膜脂肪厚度[(11. 30±2. 20) mm]、心外膜脂肪CT值[(-90. 60±9. 55) HU]、平均Syntax评分[(-17. 32±8. 42)分]低于高积分组冠心病患者[(14. 50±2. 76) mm、(-115. 30±13. 36) HU、(-30. 44±9. 19)分],均差异有统计学意义(t=6. 42,9. 58,21. 15;均P <0. 01)。结论心外膜脂肪厚度、CT值可能影响冠心病患者Syntax评分结果,可作为患者病情评估的参考指标,有推广价值。
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单位陵县人民医院