肠系膜上动脉走行异常在胎儿肠旋转不良伴中肠扭转中的超声诊断价值

作者：李娜; 苏建强; 陈桂红; 张燕宏; 孙聪欣^*; 张晓云; 赵伟

来源：中国超声医学杂志, 2021, 37(11): 1269-1272.

• 产前超声
• 胎儿
• 肠旋转不良伴中肠扭转
• 肠系膜上动脉
• 腹主动脉

目的探讨超声检查胎儿肠系膜上动脉(SMA)走行异常在诊断胎儿肠旋转不良伴中肠扭转(VIM)中的价值。方法回顾性分析5 000例健康胎儿中晚孕腹部超声高分辨率血流成像(HD-Flow)图像,分析SMA走行特征,同时回顾性比较分析6例VIM胎儿SMA的血流显像特征及临床数据,并追踪其预后。筛查时应用低速HD-Flow技术显示胎儿SMA,观察SMA走行,定义在SMA与腹主动脉矢状切面,SMA主干不能连续自然在同一切面显示,中远段扭曲变形为走行异常。结果 HD-Flow对健康胎儿组肠系膜上动脉正常走行显示率为97%,孕晚期较孕中期SMA显示成功率降低(P<0.05)。健康组SMA自腹主动脉前壁以锐角发出后向下走行,矢状切面显示SMA形似"垂柳状",主干可连续在同一切面显示,VIM组SMA走行均异常。结论 HD-Flow成像技术可以直观地显示中晚孕期胎儿SMA走行,显示率高。胎儿SMA走行异常对VIM的诊断和预后判断具有一定价值。

• 单位
  石家庄市第四医院