凝血因子和血小板参数检测对产后出血的预测价值

作者：叶龙飞; 郑水娥

来源：吉林医学, 2023, 44(12): 3417-3420.

• 凝血因子
• 血小板参数
• 产后出血
• 预测价值

目的：探讨凝血因子和血小板参数检测对产后出血的预测价值。方法：选取2021年2月～2022年2月三明市第一医院收治的产妇112例，根据产后是否出血将其分为产后出血的42例作为观察组，正常分娩的70例作为对照组。采集分娩前所有孕妇静脉血对其凝血因子和血小板参数进行检查，观察其凝血因子、血小板参数以及凝血因子联合血小板参数对产后出血的预测诊断价值。结果：两组凝血因子Ⅷ、XI、Ⅸ、FIB以及D-二聚体(D-D)水平差异无统计学意义(P>0.05),两组血浆纤维素蛋白酶原(FIB)及D-D水平相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组血小板参数血小板体积分布宽度(PDW)以及血小板平均容积(MPV)水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组血清降钙素原(PCT)、血小板(PLT)水平明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析结果表明，患者凝血新因子FIB以及血小板PCT和PLT与产后出血的相关性分别为0.218、0.982以及0.972,患者凝血因子FIB、血小板PCT以及PLT各指标水平上升为患者产后发生出血的保护因素，差异有统计学意义(P<0.05)。以产后出血和产后正常作为参考标准，将凝血因子FIB、血小板参数PCT及PCL各指标水平作为检验变量，对其进行ROC曲线分析，结果显示凝血因子FIB、血小板参数PCT及PCL的AUC值分别是0.717、0.847及0.865,联合预测诊断的AUC值为0.944,相较于凝血因子FIB、血小板参数PCT及PLT各指标的AUC值明显提升，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：凝血因子FIB、血小板参数PCT及PLT指标水平对产后出血具有预测效果，且3种指标联合检测效果更佳。

• 单位
  三明市第一医院