高位虚挂线引流与三间隙引流治疗高位肛周脓肿的效果比较

作者：高敏^*; 赵武波

来源：中国实用医刊, 2023, 50(08).

• 肛周脓肿
• 高位虚挂线引流
• 三间隙引流

目的比较高位虚挂线引流与三间隙引流治疗高位肛周脓肿的效果。方法抽取2016年1月至2020年12月于朔州市第三人民医院行高位肛周脓肿切开引流的91例患者, 按随机数字表法分为高位虚挂线引流组(46例)和三间隙引流组(45例)。高位虚挂线引流组术中给予高位虚挂线引流, 三间隙引流组给予切开三间隙引流。比较两组相关临床指标(手术、住院及创面愈合时间)、肛门功能(肛管静息压、最大收缩压和Wexner评分)、疼痛因子水平[5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、去甲肾上腺素(NE)]、炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)]及并发症发生率。结果高位虚挂线引流组手术时间、住院时间及创面愈合时间均短于三间隙引流组(P均<0.05)。术后1个月, 高位虚挂线引流组肛管静息压和最大收缩压高于三间隙引流组, Wexner评分低于三间隙引流组(P<0.05)。术后3 d, 高位虚挂线引流组血清5-HT、SP、NE水平均低于三间隙引流组(P均<0.05), 且TNF-α、IL-1β、IL-6水平亦低于三间隙引流组(P<0.05)。高位虚挂线引流组并发症发生率(4.35%, 2/46)低于三间隙引流组(17.78%, 8/45), P<0.05。结论与三间隙引流相比, 高位虚挂线引流对高位肛周脓肿切开引流患者肛门功能的损伤小, 且可有效减轻疼痛、降低炎性因子水平, 减少并发症。