摘要
背景急性上呼吸道感染属于儿童常见病,以发热、咳嗽为主要表现,临床治疗以抗感染等对症治疗为主,但西药治疗易产生耐药性,且随着病程的延长病情易反复。喜炎平注射液、小儿豉翘清热颗粒均属于中成药,且安全性较好,研究这两种药物联合治疗急性上呼吸道感染的疗效对临床用药指导具有一定参考意义。目的探讨喜炎平注射液联合小儿豉翘清热颗粒治疗急性上呼吸道感染患儿的临床疗效。方法选取2019年5月—2020年5月在洪湖市人民医院治疗的急性上呼吸道感染患儿86例为研究对象。采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,各43例。对照组在常规治疗的基础上应用小儿豉翘清热颗粒,观察组在对照组的基础上联用喜炎平注射液,两组均治疗1周。比较两组患儿临床疗效(治疗总有效率)、恢复情况(发热、咳嗽、咽痛、鼻塞消失时间)和治疗前后症状积分(发热、咳嗽、鼻塞积分)、炎性因子[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]、免疫功能指标(CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞/CD8+T淋巴细胞)及治疗期间不良反应发生率。结果观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组患儿发热、咳嗽、咽痛、鼻塞消失时间均短于对照组(P<0.05)。观察组患儿治疗后发热、咳嗽、鼻塞积分低于对照组(P<0.05);对照组、观察组患儿治疗后发热、咳嗽、鼻塞积分分别低于本组治疗前(P<0.05)。观察组患儿治疗后PCT、CRP低于对照组(P<0.05);对照组、观察组患儿治疗后PCT、CRP分别低于本组治疗前(P<0.05)。观察组患儿治疗后CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞/CD8+T淋巴细胞高于对照组,CD8+T淋巴细胞低于对照组(P<0.05);对照组、观察组患儿CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞/CD8+T淋巴细胞分别高于本组治疗前,CD8+T淋巴细胞分别低于本组治疗前(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在临床常规治疗基础上,喜炎平注射液联合小儿豉翘清热颗粒可通过减轻急性上呼吸道感染患儿炎性反应、提高患儿免疫力而提高治疗总有效率,缩短主要临床症状消失时间,缓解病情严重程度,且安全性较好,值得临床推广应用。
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单位武汉大学人民医院; 洪湖市人民医院