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摘要
目的探讨内镜Oddi括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)适应证的规范合理范围。方法回顾分析我院2005年1月~2006年1月EST适应证有争议的病例9例,包括肝炎合并肝内胆汁淤积性黄疸1例、肝内外胆管结石1例、胆总管结石1例、胆道下段及上段肿瘤性梗阻各1例、十二指肠乳头肿瘤2例、胆总管囊肿1例、胆囊结石合并胆总管结石1例。结果除1例内科黄疸被误诊外,其余8例均为外科治疗的适应证,其中5例EST后又行手术治疗,1例因EST后病情加重而失去手术机会,2例晚期肿瘤行EST后放弃根治手术。结论未能解除胆道上游狭窄病变者,EST不能达到治疗目的,并可能增加疾病风险;...
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