定量超声测定法与双能X线吸收法评估18～40岁成人骨健康的比较分析

作者：邝玉娴; 程红; 郑伊迎; 陈伟业; 马振新; 邹高雍; 曾鼎; 米杰; 刘丽

来源：中国医学科学院学报, 2023, 45(05): 737-742.

DOI：10.3881/j.issn.1000-503X.15695

• 定量超声测定法
• 双能X线吸收法
• 超声传导速度
• 骨密度
• 低骨量

目的 比较定量超声测定法(QUS)与双能X线吸收法(DXA)测量广州市18～40岁成人骨密度的一致性，评估QUS识别低骨量的诊断价值。方法 在731名研究对象中，采用DXA测量骨密度(BMD),QUS测量超声传导速度(SOS)。采用Bland-Altman分析评价SOS与BMD Z值的一致性。以BMD Z≤-2.00作为低骨量的诊断标准，绘制QUS的受试者工作特征曲线，并计算曲线下面积(AUC)以及SOS Z值最佳截断值的灵敏度、特异度和正确诊断指数。结果 Bland-Altman分析结果显示，男、女性的SOS和BMD Z值的均值差值分别为1.27(-0.94～3.47)和0.93(-1.33～3.18)。男、女性中SOS Z值诊断低骨量的AUC分别为0.734(95%CI=0.380～0.788)、0.679(95%CI=0.625～0.732)。男性中，低骨量的SOS Z值最佳截断值为-0.35,灵敏度、特异度和正确诊断指数分别为64.1%、68.6%和0.327;女性中，低骨量的SOS Z值最佳截断值为-1.14,灵敏度、特异度和正确诊断指数分别为73.9%、54.8%和0.285。结论 广州市18～40岁成人中，QUS与DXA诊断骨密度的一致性欠佳，但QUS在识别低骨量上的应用价值尚可。

• 单位
  首都儿科研究所; 公共卫生学院; 首都医科大学附属北京儿童医院; 广东药科大学