摘要
患者女, 60岁。因"间断活动后心悸数年, 加重伴胸闷气喘1年余"入院。经胸超声心动图(TTE)及经食管超声心动图(TEE)检查提示:①二尖瓣重度关闭不全, 舒张期瓣环内径3.8 cm;②左心增大(左心房前后径4.5 cm、左心室前后径5.5 cm), 双平面Simpson法测量左室射血分数(LVEF)为53%。X线示心影增大。临床诊断:二尖瓣重度关闭不全, 纽约心脏协会(NYHA)心功能Ⅳ级。入院后评估常规外科换瓣手术风险较高, 美国胸外科医师协会(Society of Thoracic Surgeons, STS)风险评分8.69%。经心脏瓣膜多学科团队讨论后, 拟行经导管二尖瓣置换。
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单位华中科技大学同济医学院附属协和医院