67例儿童急性白血病流式细胞术免疫分型的研究

作者：黄正刚; 陈启文; 吴星恒; 钟荣梅

来源：实用临床医学, 2008, (05): 87-90.

• 急性白血病
• 儿童
• 免疫表型
• 流式细胞术

目的探讨儿童急性白血病流式细胞术(flow cytometry)免疫分型的特点。方法选择67例儿童急性白血病,采用CD45/SSC双参数散点图设门法流式细胞术进行急性白血病免疫表型检测,分析儿童急性白血病细胞的抗原表达规律。结果①FAB分型与免疫分型相符率为92.5%(62/67)。②B细胞系列急性淋巴细胞白血病(B-ALL)中CD19敏感性最高,HLA-DR、cCD79a特异性强。T细胞系列急性淋巴细胞白血病(T-ALL)中cCD3、CD7敏感性最高,cCD3特异性强。③急性髓细胞白血病(AML)中CD117、CD13、CD33敏感性高,CD117、cMPO的髓系特异性强。④急性淋巴细胞白血病(ALL)中伴髓系抗原表达(My+-ALL)占50.0%,主要表达的髓系抗原为CD33、CD13。AML中伴淋系抗原表达(Ly+-AML)占35.0%,主要表达的淋系抗原为CD7。结论①免疫学分型弥补了FAB分型的不足,更能反映白血病细胞的异质性,提高了诊断的准确性。②儿童B-ALL最具有诊断价值的抗原是CD19、HLA-DR、cCD79a,T-ALL最具有诊断价值的抗原是cCD3、CD7。My+-ALL主要表达的髓系抗原为CD33、CD13。③儿童AML最具有诊断价值的抗原为CD117、CD13、CD33,而CD117的髓系特异性优于CD13、CD33,是鉴别ALL、AML的重要标志,Ly+-AML主要表达的淋系抗原为CD7。

• 单位
  南昌大学第一附属医院; 南昌大学医学院