摘要

该文从证据的真实性、合法性、关联性角度出发,通过对不同案例的病历缺陷进行分析,总结出可能导致的不同法律风险。作者力争通过对不同法律风险带来的法律后果进行分析,促使医务人员对病历书写缺陷的后果有更清晰的认识,重视并提高病历书写能力,认识到病历是医疗侵权案件审理中最重要的证据,书写病历的过程实际上就是书写证据的过程。医务人员不能忽视病历书写的缺陷,书写过程中应严格按照《病历书写规范》的要求,牢记病历书写的目的,让病历在诉讼中具备其应有的功能。