改良腹腔镜幽门成形术防治腹腔镜脾切除断流术后胃瘫的疗效

作者：蒋国庆; 柏斗胜; 钱建军; 陈平; 金圣杰; 杨逵生

来源：中华普通外科杂志, 2017, 32(10): 847-850.

• 高血压, 门静脉
• 胃肌轻瘫
• 幽门
• 腹腔镜

目的探讨改良的腹腔镜幽门成形术应用于腹腔镜下脾切除联合断流术中防治术后胃瘫的可行性、安全性及其近期疗效。方法回顾性分析2015年1至8月扬州大学临床医学院肝胆外科收治的31例肝硬化性门静脉高压症患者的临床资料, 根据实施的手术方案, 将患者设为幽门成形组(14例)和非幽门成形组(17例)。结果术后1个月时, 幽门成形组的饱胀感发生率低于非幽门成形组, 差异有统计学意义(21%比88%, P<0.05);术后3个月时, 幽门成形组的恶心和饱胀感发生率分别为0和14%,均低于非幽门成形组的35%和76%, 差异均有统计学意义(均P<0.05);术后3个月和6个月时, 幽门成形组的胃潴留发生率均低于非幽门成形组(14%比94%, P<0.01;14%比88%, P<0.01)。结论改良的腹腔镜幽门成形术应用于腹腔镜下脾切除联合断流术中防治术后胃瘫安全可行, 疗效确切。

• 单位
  扬州大学