复方二氯醋酸二异丙胺治疗布鲁氏菌病肝损害的效果探究

作者：周恩源

来源：中国现代药物应用, 2023, 17(04): 125-128.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2023.04.038

• 布鲁氏菌病
• 肝损害
• 多西环素
• 利福平

目的 探究复方二氯醋酸二异丙胺治疗布鲁氏菌病肝损害的效果。方法 65例布鲁氏菌病肝损害患者,入院均以多西环素+利福平为基础的抗菌药物治疗,在此基础上均给予复方二氯醋酸二异丙胺口服。比较患者治疗前后的肝功能异常指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)升高,白蛋白(ALB)下降]占比；比较患者治疗前后的肝功能指标(ALT、AST、GGT、TBIL、ALP、ALB)水平；比较患者治疗前后的ALT、AST升高程度占比；分析患者的不良反应发生情况。结果 治疗后ALT升高、AST升高、GGT升高、ALP升高、TBIL升高及ALT、AST同时升高占比分别为6.15%、4.62%、12.31%、3.08%、7.69%、4.62%,低于治疗前的27.69%、20.00%、27.69%、12.31%、20.00%、18.46%,差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗前后的ALB下降及ALT、AST、TBIL同时升高占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者治疗后的ALT(15.87±11.69)U/L、AST(21.28±9.09)U/L、GGT(42.12±37.04)U/L、TBIL(13.60±5.24)μmol/L、ALP(80.22±36.12)U/L均低于治疗前的(28.63±22.85)U/L、(30.83±22.29)U/L、(71.74±97.69)U/L、(16.98±7.03)μmol/L、(101.85±75.86)U/L,差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗前后的ALB比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后ALT升高、AST升高占比低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。且治疗后ALT、AST均为轻度升高。治疗过程中,有3例患者出现恶心、呕吐症状,考虑可能为口服多西环素后的不良反应,调整口服药用药时间为餐后2 h,患者症状缓解。结论 对于应用以多西环素+利福平为基础治疗的布鲁氏菌病肝损害患者,给予复方二氯醋酸二异丙胺治疗,肝功能指标有明显改善,亦无严重不良反应的发生,值得临床使用。

• 单位
  沈阳市第六人民医院