人乳腺癌预后COX风险比例模型分析及Clusterin表达相关意义

作者：张诗武; 张丹芳; 金孟珏; 贾兴红; 朱悦; 赵秀兰; 孙保存

来源：中华肿瘤防治杂志, 2007, 14(17): 1314-1317.

DOI：10.3969/j.issn.1673-5269.2007.17.010

• 乳腺肿瘤
• 存活率
• 存活率分析
• 分子监控蛋白类

目的:分析人乳腺癌患者预后相关危险因素,明确不同因素在影响乳腺癌患者预后中的作用,阐述Clusterin在人乳腺癌组织中表达的临床意义.方法:收集1993～1994年临床预后资料完整的手术切除乳腺癌石蜡包埋组织158例,癌旁组织31例,制作成组织芯片进行Clusterin免疫组化染色,计算染色指数,对影响乳腺癌患者生存预后相关因素进行COX风险比例模型分析和生存分析,Clusterin表达与患者预后、淋巴结转移、肿瘤大小、病理类型和复发之间的相关关系.结果:COX风险比例模型分析结果显示,淋巴结转移和肿瘤大小是影响患者预后最危险的两种因素,B值分别为-0.494和0.142,P值分别为0.001和0.009;生存分析结果显示,Clusterin阳性表达、淋巴结转移和术后化疗6次以下(不包括6次)均明显差于Clusterin阴性表达(χ2=14.085, P=0.000)、无淋巴结转移(χ2=21.458,P=0.000)和术后化疗＞6次(χ2=4.442, P=0.035);相关分析结果显示,Clusterin染色指数大小和肿瘤大小具有正相关关系,r=0.249,P=0.002,肿瘤细胞Clusterin表达明显高于癌旁正常乳腺上皮细胞(t=3.131,P=0.003),有淋巴结转移的肿瘤细胞Clusterin表达染色指数明显高于无淋巴结转移肿瘤,t=7.152,P=0.000.结论:淋巴结转移和肿瘤大小影响患者生存预后.作为一种凋亡抑制蛋白,Clusterin与乳腺癌的发生和转移有关.

• 单位
  天津医科大学