摘要

目的探索急性心肌梗死后心力衰竭患者临床特征及预后的主要影响因素。方法回顾性分析我院2016年5月2017年5月收治的80例急性心肌梗死后心力衰竭患者的临床资料,分析其临床特征和预后的主要影响因素。结果38例(47.50%)患者发病时持续性胸痛,63例(78.75%)诊断为前壁梗死,17例(21.25%)为下壁梗死,51例(63.75%)及时诊断,29例(26.25%)延时诊断,就诊时患者平均血压为(147±26)mmHg/(94±14)mmHg,平均心率为(111±16)次/min。X胸片发现19例患者肺泡性肺水肿,61例患者间质性肺水肿。治疗后患者心功能Ⅲ级48例(60.00%),Ⅱ级26例(32.50%),患者死亡6例(7.50%)。入院时LVEF平均为(34±5)%,心脏彩超示左室舒张末期内径(58±11)mm。结论急性心肌梗死后心力衰竭患者的病死率高,高血压病史、严重心律失常、广泛前壁合并侧壁心肌梗死、下壁合并后壁右室心肌梗死、休克是患者预后的危险因素,而介入治疗时患者预后的保护因素。