摘要

[目的]研究DNA损伤结合蛋白2基因(DDB2基因)单核苷酸多态性位点rs3781620等位基因(nt23314 C>G)多态与肺癌易感性的关系,并建立环境-遗传因素的肺癌发病风险模型。[方法]运用病例-对照研究,选择湖北省各地区医院经病理诊断确诊的原发性肺癌患者216例为病例组.社区人群448人为对照组,以Taqman探针基因分型的方法进行基因分型,采用多因素非条件Logistic回归后退法筛选肺癌相关危险因素并计算人群归因危险度百分比,绘制受试者工作特征曲线(ROC)。[结果]社区对照人群中DDB2基因的C和G两种等位基因分布频率分别为66.6%和33.4%。多因素分析结果表明与携带DDB2基因单核苷酸多态性位点rs3781620等位基因的野生型纯合子CC基因型者相比.携带CG或GG基因型的研究对象患肺癌危险度为OR=1.634(95%CI:1.104~2.420);年长者(>60岁)发生肺癌的危险度为OR=1.641(95%Cl:1.110~2.426);一级亲属家族有肿瘤史的危险度为OR=2.972(95%Cl:1.452~6.084);轻度和重度吸烟者分别为OR=1.649(95%CI:0.962~2.826)、OR=6.351(95%CI:3.978~10.139);饮酒为OR=1.559(95%CI:1.034~2.349);体育锻炼为OR=0.568(95%CI:0.383~0.844)。以上各因素的人群归因危险度百分比分别为11.27%、13.34%、7.16%、9.67%、44.90%、8.71%和-11.67%。Logistic回归模型ROC曲线下面积为0.786(95%CI:0.748~0.823)。[结论]遗传和环境因素在肺癌发病中起作用:一级亲属肿瘤家族史、DDB2基因单核苷酸多态性位点rs3781620 CG或GG基因型与肺癌易感性有关;不良的生活方式(吸烟、饮酒和缺乏锻炼)可增加肺癌的危险性。该模型对肺癌发病风险的评估能力中等。

  • 单位
    华中科技大学同济医学院; 公共卫生学院

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