表观扩散系数术前鉴别Ⅰ型和Ⅱ型子宫内膜癌的价值研究

作者：禹华; 黄超群; 沈方方; 秦黎凝; 张超鑫^*

来源：中国ct和mri杂志, 2023, 21(03): 127-129.

• 表观扩散系数
• 子宫内膜癌
• 磁共振成像

目的 探讨表观扩散系数(ADC)术前鉴别Ⅰ型和Ⅱ型子宫内膜癌(EC)的诊断价值。方法 回顾性收集2017年7月-2021年10月我院73例经病理证实为EC的临床病理和影像数据,所有患者术前均行常规盆腔MRI及DWI序列检查,DWI b值为0和800s/mm2。比较Ⅰ型和Ⅱ型EC肿瘤最大径、ADC平均值(ADCmean)、ADC最小值(ADCmin)、ADC最大值(ADCmax)和相对ADC值(rADC)的平均值标准差(■±s)。采用存在统计学差异(P<0.05)的参数构建单指标、双指标和多指标绘制受试者工作特征曲线(ROC)图。结果 肿瘤最大径、肌层浸润和ADCmean、ADCmin和rADC在Ⅰ型和Ⅱ型EC中存在统计学差异(P值均<0.05),中位年龄、月经状态、囊实性成分和ADCmax在Ⅰ型和Ⅱ型EC中无统计学差异(P值均>0.05)。最优单、双指标和多指标联合分别是基于ADCmin、ADCmean+ADCmin和肿瘤最大径+ADCmean+ADCmin+rADC构建,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.853、0.930和0.965。结论 ADC值可以作为术前鉴别Ⅰ型和Ⅱ型EC的无创性工具,并且由肿瘤最大径、ADCmean、ADCmin和rADC构建的联合模型能显著提高鉴别诊断性能。

• 单位
  河南大学; 开封市中心医院; 郑州大学