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摘要
目的 通过对新鲜人体尸骨股骨近端髓内钉固定的生物力学有限元分析和实验研究，获得髓内钉植入的最佳位置和术后功能锻炼强度的安全数据。方法 选取新鲜人尸体股骨标本，利用Mimics软件完成股骨近端髓内钉置入骨折模型的三维几何重构，并在Hypermesh软件中建立骨折模式的有限元模型，利用Abaqus软件分析髓内钉不同进针点、头颈钉在股骨颈中不同位置的骨折固定效果。模拟同一分型股骨转子间骨折，按不同位置植入髓内钉，建立8种手术实验模型（标号A1～A4,B1～B4）。随后分别在静态试验机和疲劳试验机进行静态压缩和疲劳加载实验，查看固定失效情况。结果 髓内钉进针点在股骨转子尖处、头颈钉位于股骨颈中下1/3位置，有限元分析具有良好的生物力学性能；实验时静态承载最大，极限载荷为1 665 N；在100万次极限疲劳实验后发生最轻失效。结论 选择髓内钉进针点位于大转子尖、头颈钉位于股骨颈中下1/3能获得良好的稳定性，承载最大的静态与疲劳载荷，能进行100万次安全功能锻炼。
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单位大连交通大学; 大连医科大学附属第一医院
