目的:探究按人头付费能否有效地控制医疗费用,为今后继续推行医保支付方式改革提供参考与借鉴。方法:采用描述性统计和倾向得分匹配等计量方法,分析糖尿病按人头付费的政策效果。结果:签约糖尿病按人头付费患者就诊次数降低,基层医疗机构的就诊率提高,患者发生总费用、自付费用、药品费用、治疗和检查费用均显著降低。结论:糖尿病按人头付费能够有效提高医疗服务的利用度,控制医疗费用的过快上涨,降低患者经济负担的同时,也减轻了医保基金的运营压力。