摘要

目的探讨不同麻醉方式对老年髋关节置换手术患者术后转归的影响。方法选取行髋关节置换术的患者80例,随机分为A、B、C三组,A组26例采用全身麻醉,B组27例采用腰-连续硬膜外麻醉,C组27例则采用腰丛-坐骨神经阻滞。对比所有患者的手术情况、术后恢复指标以及不良反应发生率。结果 B、C组的麻醉操作时间明显长于A组,手术时间及拔出气管导管时间明显短于A组,出血量低于A组(P<0.05),但三组术中补液量相比差异无统计学意义(P>0.05);B、C组的舒适度评分较低于A组,但术后疼痛优于A组,术后24 h PCA药量低于A组,首次下床活动时间以及术后住院时间均短于A组,且B、C组术后不良反应发生率明显低于A组(P<0.05),但B、C组之间上述各指标相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比全身麻醉,采用腰麻-连续硬膜外麻醉或腰丛-坐骨神经阻滞均能取得良好的麻醉效果,有利于老年髋关节置换术患者的术后康复,减少不良反应发生率,建议临床根据患者的实际情况合理选择。