摘要
目的 通过对“十三五”期间湖北省荆州市利福平耐药肺结核患者的筛查、发现及纳入治疗情况的分析,进一步探索适合荆州市的利福平耐药结核病控制策略和措施。方法 通过《结核病信息监测系统》收集2016—2020年荆州市相关监测数据。采用筛查率、检出率、纳入治疗率等指标,评价分析荆州市利福平耐药结核病患者发现及治疗情况。结果 2016—2020年荆州市共登记病原学阳性肺结核患者7 273例,开展耐药筛查3 885例,检出利福平耐药患者380例。病原学阳性肺结核患者利福平耐药筛查率为53.42%,呈逐年上升趋势(趋势χ2=3 558.431,P<0.001);筛查病原学阳性患者中利福平耐药检出率为9.78%,复治患者检出率(30.58%)明显高于初治患者检出率(5.85%)(χ2=360.348,P<0.05),利福平耐药检出率呈逐年下降趋势(趋势χ2=263.254,P<0.001),各县(市、区)利福平耐药检出率差异有统计学意义(χ2=22.865,P<0.05),其中监利市(13.15%)和松滋市(12.43%)检出率较高;2016—2020年荆州市确诊的利福平耐药结核病患者纳入治疗率为78.95%,呈上升趋势(趋势χ2=16.657,P=0.002)。结论 “十三五”期间荆州市利福平耐药肺结核患者筛查率及纳入治疗率均升高,检出率下降,耐药结核病防治工作取得了一定的成效。“十四五”期间应进一步争取政策支持,加强患者治疗管理和感染控制,减少耐药结核病的发生。
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单位荆州市第一人民医院