摘要

目的观察乳腺癌患者乳腺超声造影参数及肿瘤组织中丙酮酸激酶M2(PKM2)、Gab2、ATG2B mRNA表达情况,探讨乳腺超声造影参数与PKM2、Gab2、ATG2B mRNA表达的相关性。方法选取接受乳腺切除手术治疗的120例乳腺癌患者(观察组)和120例乳腺纤维腺瘤患者(对照组),观察组临床分期Ⅰ期20例,Ⅱ期29例,Ⅲ期41例,Ⅳ期30例。应用彩色多普勒超声诊断仪行超声造影检查,动态观察乳腺病灶造影进展情况,利用Qontrast软件计算时间—强度曲线中达峰强度(PI)和曲线下面积(AUC)。取两组手术切除的肿瘤组织标本,采用荧光定量聚合酶链反应法检测PKM2、Gab2、ATG2B mRNA的相对表达量。比较不同临床分期、不同超声造影参数水平乳腺癌患者肿瘤组织PKM2、Gab2、ATG2B mRNA的表达水平,Pearson相关分析法分析超声造影参数与PKM2、Gab2、ATG2B mRNA表达量的相关性。结果观察组超声造影参数PI、AUC水平高于对照组(P <0.05)。观察组乳腺组织PKM2、Gab2 mRNA表达水平高于对照组,ATG2B mRNA表达水平低于对照组(P均<0.05)。乳腺癌临床分期Ⅰ~Ⅱ期患者乳腺组织PKM2、Gab2 mRNA表达水平低于Ⅲ~Ⅳ期患者,ATG2B mRNA表达水平高于Ⅲ~Ⅳ期患者(P均<0.05);乳腺癌PI、AUC高水平患者PKM2、Gab2 mRNA表达水平高于低水平患者,ATG2B mRNA表达水平低于低水平患者(P均<0.05)。乳腺癌超声造影参数PI与PKM2、Gab2 mRNA表达呈正相关(r分别为0.518、0.388,P均<0.05),与ATG2B mRNA表达呈负相关(r=-0.646,P <0.05); AUC与PKM2、Gab2 mRNA表达呈正相关(r分别为0.506、0.486,P均<0.05),与ATG2B mRNA表达呈负相关(r=-0.559,P <0.05)。结论乳腺癌患者超声造影参数PI、AUC及乳腺肿瘤组织中PKM2、Gab2、ATG2B mRNA表达水平异于良性肿瘤者,且超声造影参数与PKM2、Gab2、ATG2B mRNA表达相关,乳腺超声造影可作为早期疾病筛查、恶性程度评估的可靠手段。

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