急性缺血性脑卒中患者血栓中白细胞分布情况及其对血管内治疗预后的影响研究

作者：吴宇鹏; 孙梦飞; 傅聪; 吴梅; 宗海亮; 马庆防; 傅新民^*

来源：实用心脑肺血管病杂志, 2023, 31(07): 72-76.

• 卒中
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• 血管内治疗
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• 白细胞
• 预后

目的 探讨急性缺血性脑卒中（AIS）患者血栓中白细胞分布情况及其对血管内治疗预后的影响。方法回顾性选取2021年1月至2022年10月于徐州市中心医院高级卒中中心接受血管内治疗的AIS患者90例为研究对象。收集患者临床资料，根据血栓中白细胞分布情况将血栓分为白细胞散在组及白细胞成簇组，出院时采用改良Rankin量表（mRS）评估患者预后；比较白细胞散在组与白细胞成簇组临床资料，采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨AIS患者血管内治疗预后的影响因素。结果 纳入的90例患者中6例因血栓染色等技术原因未获得病理结果，最终纳入84例患者，其中白细胞散在组36例（42.9%）、白细胞成簇组48例（57.1%）。两组年龄、发病至血管再通时间、取栓次数、行静脉溶栓者占比比较，差异有统计学意义（P<0.05）。预后良好26例，预后不良58例。单因素Logistic回归分析结果显示，高血压病史、术前美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、手术时间、取栓次数可能是AIS患者血管内治疗预后的影响因素（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，术前NIHSS评分、手术时间是AIS患者血管内治疗预后的影响因素（P<0.05）。结论 57.1%的AIS患者血栓中白细胞成簇分布，AIS患者年龄、发病至血管再通时间、取栓次数、行静脉溶栓可能与血栓中白细胞分布情况相关；术前NIHSS评分、手术时间是AIS患者血管内治疗预后的影响因素，暂未发现血栓中白细胞分布情况对AIS患者血管内治疗预后有影响。

• 单位
  江苏省泰州市人民医院; 神经内科; 蚌埠医学院; 江苏省徐州市中心医院