摘要

目的分析基本医疗保险高血压患者就医流向和费用,为制定相关医保政策提供依据。方法抽取33个城市2014年全国基本医疗保险经办数据库中所有18岁以上符合入选条件的高血压患者进行分析。结果高血压患者就诊较为频繁,年人均门诊次数为19.71次,年人均住院次数为0.22次;45.61%的高血压患者在基层社区医疗机构就诊,但仍有1/3的患者在三级医疗机构就诊;月人均因高血压就诊负担约为370.30元,门诊费用和住院费用分别占59%和41%,降压药费用仅占不到1/5;常用的7种降压药品中,氨氯地平、硝苯地平、美托洛尔的患者覆盖率最高。结论要对高血压患者开展积极的健康干预,促使其遵医嘱长期使用降压药物;明确分级诊疗范围和转诊指征,促使患者就近到社区机构诊疗;规范高血压治疗路径,提高治疗和药物使用的合理性,减少不必要的治疗费用。