摘要
目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)血清甲状腺激素水平的动态变化,分析AECOP病程中的临床意义。方法 120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者与60名同期体检健康人群为研究对象,120例患者入院以后进行常规治疗,必要时进行机械通气,次日晨空腹采血,作为发作期标本,缓解出院前一天晨采血作为缓解期标本,60名对照人群于体检当天空腹采血测定甲状腺激素。结果 120例慢性阻塞性肺疾病血清甲状腺激素异常40例,占总数33.33%(40/120),慢性阻塞性肺疾病FT3(2.22±1.13)pg/mL低于体检组(4.04±0.68) pg/mL,差异有统计学意义(t=3.34,P<0.05),FT4(0.98±0.24)pg/mL VS(1.15±0.22)pg/mL、TSH(4.02±0.98)uIU/mL VS(3.85±1.03)uIU/mL,差异无统计学意义(P>0.05)。慢性阻塞性肺疾病死亡组FT3(1.06±0.55)pg/mL、FT4(0.78±0.16)pg/mL均低于存活组(2.54±1.04)pg/mL、(1.45±0.33)pg/mL(t=4.23、3.36,P<0.05),TSH (4.25±1.12)uIU/mL VS(3.77±0.87) uIU/mL,差异无统计学意义(t=0.56,P>0.05)。缓解期FT3(3.15±1.09)pg/mL、FT4(1.12±0.23)pg/mL均高于发作期的(2.22±1.13)pg/mL、(0.98±0.24)pg/mL(t=3.02、2.45, P<0.05)。结论测定慢性阻塞性肺疾病患者血清甲状腺激素水平有助于动态了解病情变化,可为判断预后提供有效的参考。
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单位南通市老年康复医院