影响急性缺血性卒中患者早期rt-PA静脉溶栓疗效的危险因素分析

作者：刘文娟; 魏婵

来源：中国煤炭工业医学杂志, 2019, 22(04): 387-391.

• 急性缺血性卒中
• rt-PA静脉溶栓
• 疗效
• 危险因素

目的分析影响急性缺血性卒中(AIS)患者早期阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓疗效的危险因素。方法选取2014年8月—2018年8月在我院神经内科接受rt-PA静脉溶栓治疗的98例AIS患者为研究对象,治疗三个月后采用改良的Rankin量表(mRS)评估各患者治疗效果,并根据mRS评分将患者分为预后良好组(51例)及预后不良组(43例),对二组患者的各项临床资料及治疗三个月后的不良事件发生情况、病死率进行比较。采用多因素Logistic回归分析影响AIS患者早期rt-PA静脉溶栓疗效的危险因素。结果预后不良组不良事件发生率为27.19%,明显高于预后良好组的11.76%(P<0.05)。预后良好组与预后不良组患者在年龄、糖尿病史、入院时NIHSS评分、收缩压、空腹血糖及发病至溶栓时间等方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归结果显示糖尿病史、入院时NIHSS评分、收缩压、空腹血糖及发病至溶栓时间是早期rt-PA静溶栓脉治疗AIS预后不良的独立危险因素。结论糖尿病史、入院时NIHSS评分、收缩压、空腹血糖及发病至溶栓时间是影响AIS早期rt-PA静脉溶栓疗效的危险因素,临床治疗应对这些高危因素予以准确识别及有效干预,从而提高治疗效果。

• 单位
  神经内科