帕金森病伴冻结步态患者的静息态磁共振研究

作者：刘泰松; 唐洁; 王普清; 宋金辉^*

来源：卒中与神经疾病, 2023, 30(01): 26-32.

• 帕金森病
• 冻结步态
• 静息态磁共振

目的 探讨帕金森病患者冻结步态与静息态脑功能成像之间的关系。方法 2021年9月-2022年9月于襄阳市第一人民医院就诊的28例伴有冻结步态的帕金森病患者以及32例不伴有冻结步态的帕金森病患者接受了全脑结构像和静息状态下的功能磁共振扫描，计算并比较2组全脑百分率振幅(Percent amplitude of fluctuation,PerAF)的差异，同时探寻2组被试者间差异脑区与大脑其他区域功能连接性(Functional connectivity,FC)的不同。结果 在静息状态下与非冻结组比较，冻结组双侧额中回的PerAF信号显著减低，同时冻结组快速动眼期(Rapid eye movement,REM)睡眠行为异常筛查量表得分分别与左侧额中回(r=0.436,P=0.020)和右侧额中回(r=0.453,P=0.015)的显著区域的PerAF信号均呈正相关。此外，右侧脑干与双侧额中回之间的功能连接性增加，且右侧脑干区域与脚桥核部分重合；同时左侧额上回与额中回之间的功能连接性显著增加，且两者之间的FC信号与新冻结步态问卷得分呈显著的负相关(r=-0.510,P=0.006)。结论 冻结步态(Freezing of gait,FOG)行为与双侧额中回局部功能减低有关，静息状态下右侧额中回与右侧脚桥核、右侧额上回区域的FC信号升高可能与FOG的产生存在一定联系。另外，快动眼睡眠障碍行为对于FOG的促进作用可能与双侧额中回的局部功能以及左侧额中回到右侧颞下回的功能连接性的改变有关。

• 单位
  湖北医药学院; 襄阳市第一人民医院; 锦州医科大学; 神经内科