半夏泻心汤联合二甲双胍在磺脲类药物继发性失效中的临床观察

作者：糟玉琴; 王欣

来源：中医临床研究, 2021, 13(30): 81-83.

• 半夏泻心汤联合二甲双胍
• 2型糖尿病
• 磺脲类药物继发性失效
• 治疗应用

目的：观察半夏泻心汤对口服磺脲类继发性失效2型糖尿病的作用机制及临床应用特征，并从理论上探讨半夏泻心汤增加胰岛β细胞数目和改善胰岛β细胞功能有关。方法：将132例继发性失效的2型糖尿病患者随机分成半夏泻心汤组（A组）：在原来足量磺脲类药物基础上加用半夏泻心汤；二甲双胍组（B组）：在原来足量磺脲类药物基础上加二甲双胍每日750 mg；联用组（C组）：在原来足量磺脲类药物基础上加半夏泻心汤和二甲双胍每日750 mg，分3次口服，采用对比研究的方法，观察三组患者治疗前后的疗效和相关指标的变化。结果：治疗前，三组间差异均无统计学意义。治疗前后对比，空腹血糖、餐后2 h血糖（2 hours Postprandial Blood Glucose,2 h PBG）、糖化血红蛋白、胰岛素（Fasting Serum Insulin,FINS）及胰岛素敏感指数（Insulin Sensitivity Index,ISI）均明显改善，差异有统计学意义（P≤0.05）；治疗后组间比较，联合组与半夏泻心汤组的差异有统计学意义（P≤0.05）；联合组与二甲双胍组的差异有统计学意义（P≤0.05）；半夏泻心汤组与二甲双胍组的差异无统计学意义。结论：半夏泻心汤组、二甲双胍组、联合组均可改善血糖、糖化血红蛋白、胰岛素及胰岛素敏感指数，联合组优于其他两组。