儿童重症肺炎支原体肺炎中TLR7、TLR9和IFN-Ⅰ的变化及意义

作者：燕江雪; 丁霞; 焦琼杰; 黄莉; 曹囡囡; 董信芳; 倪倩^*

来源：新医学, 2023, 54(03): 177-181.

• 儿童
• 重症肺炎支原体肺炎
• Toll样受体7
• Toll样受体9
• 干扰素-α
• 干扰素-β

目的 研究儿童重症肺炎支原体肺炎（SMPP）中Toll样受体7(TLR7)、TLR9和Ⅰ型IFN的变化及意义。方法 纳入80例肺炎支原体肺炎（MPP）患儿，分为非重症MPP组（MPP组）和重症MPP组（SMPP组）；选择同期于门诊体检的26名健康儿童为健康对照组。收集各组儿童血清，并收集SMPP组影像学检查仅表现为单侧肺实变、肺不张、肺脓肿或肺组织坏死的26例患儿患侧和对侧肺泡灌洗液（BALF），采用ELISA检测血清及BALF中TLR7、TLR9、髓样分化因子88(MyD88)、IFN-α、IFN-β的含量。结果 与健康对照组相比，SMPP组和MPP组血清中TLR7、TLR9、MyD88、IFN-α、IFN-β水平均升高，且SMPP组血清中各因子的水平均高于MPP组（P均<0.05）。患侧BALF中TLR7、TLR9、MyD88、IFN-α、IFN-β的水平均高于对侧（P均<0.01）。TLR7和MyD88水平预测SMPP的受试者操作特征曲线的曲线下面积分别为0.709、0.723。结论 过度诱导和生成的TLR7、TLR9、IFN-α和IFN-β可能是儿童SMPP发生及局部肺组织严重损伤的致病因素。TLR7、MyD88可以作为SMPP的预测指标以指导临床治疗。

• 单位
  兰州大学第二医院