血清miRNA34a基因表达水平在结直肠腺癌诊断和评估预后中的价值

作者：雒亚蒙; 晋国权; 谭成军

来源：河北医药, 2019, 41(20): 3082-3085.

• 结直肠腺癌
• miRNA34a
• 诊断
• 预后

目的探讨血清miRNA34a基因表达水平在结直肠腺癌的诊断及评估预后中的价值。方法研究对象分为A组(结直肠腺癌患者)、B组(结肠腺瘤性息肉患者)和C组(健康个体),每组40例。所有研究对象均接受完整的病史采集和一般临床检查。检测并记录患者血细胞计数、肝肾功能及血清肿瘤标志物CEA及CA19-9。采用实时荧光定量PCR检测miRNA34a基因的表达水平。结果 3组患者人口学资料如年龄、性别比和体重指数间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与B组和C组比较,A组患者血红蛋白及血清miRNA34a基因表达水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而血清肿瘤标志物CA19-9和CEA水平则显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与血清癌性指标物CEA、CA19-9比较,miRNA34a基因表达水平诊断结直肠癌的特异性和敏感性均较好,分别为90.00%和93.75%,ROC曲线下面积为0.968,差异均有统计学意义(P<0.05)。结直肠癌患者中基线血清肿瘤标志物CEA和CA19-9与miRNA34a基因表达水平间存在显著负相关关系,差异有统计学意义(P<0.05)。随着结直肠癌TNM分期和病理分级增加,患者血清miRNA34a基因表达水平均随之显著下调(P<0.05),且发生转移的结直肠癌患者的miRNA34a基因表达水平较未发生转移的结直肠癌患者显著降低(P<0.05);已死亡的患者miRNA34基因表达水平较存活的患者显著下调(P<0.05)。结论血清miRNA34a基因表达可作为筛选结直肠腺癌的一种可靠诊断指标,且结直肠腺癌患者血清miRNA34a基因表达水平越低越容易发生转移,预后越差。

• 单位
  省肿瘤医院; 青海省第五人民医院