目的 为提高医务人员对慢性病的管理效率,加快推进智慧医疗的构建,本研究提出并设计一种以国家指南为基础的对大人群进行高血压相关疾病规范化、个性化综合防治的管理系统。方法 充分利用AI慢病医学引擎、核心数据库、操作子系统等,以专家评审的方式对系统进行研究和设计。结果 依据我国发布的相关指南,模拟医护人员思维模式,结合患者病情,与之相匹配的个性化解释和患者教育,设计并构建完成系统的6大核心功能。结论 通过不断更新临床数据、持续迭代、优化方案,形成一套智能化高血压综合管理支持系统。