摘要

静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin, IVIG)是国际公认的川崎病(Kawasaki disease, KD)急性期主要治疗手段, 其应用可有效降低冠状动脉病变(coronary artery lesions, CAL)发生率。但在临床中, 有高达26.8%的KD患儿对IVIG治疗无反应, 且其发生CAL的风险更高, 程度更重。对于具有IVIG无反应高风险的急性KD患者, 及早调整治疗方案, 如早期联合应用糖皮质激素等治疗, 可能对改善预后、缩短病程起到重要作用。因此, 早期识别IVIG无反应型KD对临床医生具有重要意义。近20年来, 国内外学者相继建立预测评分系统, 以预估KD患儿IVIG无反应发生的可能性, 优化早期治疗方案。该文对IVIG无反应型KD预测评分系统的国内外研究进行综述, 以期为临床诊治提供参考。