限制性立方样条分析乌鲁木齐市孕产妇多溴联苯醚暴露水平与新生儿低出生体重的剂量-反应关系

作者：王永治; 李美艳; 阿依古丽·阿力木; 海且木汗·阿布都热曼; 刘早玲^*

来源：卫生研究, 2019, 48(03): 440-445.

DOI：10.19813/j.cnki.weishengyanjiu.2019.03.014

• 孕产妇
• 多溴联苯醚
• 新生儿
• 低出生体重
• 限制性立方样条
• 环境毒理

目的采用限制性立方样条(restrictive cubic spline,RCS)方法探讨新疆乌鲁木齐市孕产妇多溴联苯醚(PBDEs)暴露水平与新生儿低出生体重(low birth weight,LBW)的剂量-反应关系。方法收集乌鲁木齐市96例足月初产妇血样,检测血清中7种PBDEs[2,4,4′-三溴联苯醚(BDE-28)、2,2′,4,4′-四溴联苯醚(BDE-47)、五溴联苯醚(BDE-99)、2,2′,4,4′,6-五溴联苯醚(BDE-100)、2,2′,4,4′,5,5′-六溴联苯醚(BDE-153)、2,2′,4,4′,5,6′-六溴联苯醚(BDE-154)、2,2′,3,4,4′,5′,6-七溴联苯醚(BDE-183)]浓度,计算ΣPBDEs,并收集孕产妇及其配偶社会人口学资料、产前检查情况、孕期营养情况、内外环境因素及新生儿出生结局,分析影响新生儿低出生体重的影响因素和探讨孕产妇PBDEs暴露水平与新生儿出生体重的剂量-反应关系。结果 (1)孕妇血清PBDEs总浓度范围144.67～32884.70 pg/g lipid weight(LW),中位数3930.93 pg/g LW,BDE-153为主要贡献来源,以中位数计算,其贡献率为41.04%;(2)ΣPBDEs与新生儿身长、体重等出生结局呈正相关关系(P<0.05);(3)ΣPBDEs、孕期增重、出生体重、Apgar评分、怀孕前后房屋装修、家电使用数量及地毯使用数量在正常出生体重儿和低出生体重儿组间分布差异有统计学意义(P<0.05);(4)RCS分析显示,孕期PBDEs暴露水平与出生体重的关联强度呈非线性的"∩"形剂量-反应关系,孕期PBDEs暴露水平与LBW的关联强度呈微弱非线性的"^"形剂量-反应关系,孕期PBDEs暴露水平与正常出生体重的关联强度呈非线性的"^"形剂量-反应关系(非线性检验,均P<0.05)。结论乌鲁木齐市孕产妇血液中PBDEs负荷水平较低,但能够对新生儿出生结局造成影响,孕期PBDEs暴露水平与出生体重的关联强度呈非线性剂量-反应关系。

• 单位
  新疆医科大学; 公共卫生学院