本文介绍1例严重胸部碾轧伤患者。虽经气管插管、双侧胸腔闭式引流术等积极抢救治疗,但患者低氧血症、皮下气肿等仍得不到明显改善,考虑肺破裂或大气道损伤,急诊行胸腔镜下部分肺切除、肺修补合并双侧肋骨骨折切开复位内固定术。术后患者病情稳定,胸廓畸形得以纠正、结构稳定,肺复张良好。胸腔镜微创手术治疗严重胸部损伤,具有探查彻底、创伤小、恢复快、可替代部分传统手术的优点。临床实践过程中,可结合患者具体情况,运用现代胸外科围术期加速康复医学技术,促使患者更大获益。