不同年龄段马凡综合征晶状体不全脱位患者角膜特征及意义

作者：陈佳惠; 张帆; 景清荷; 蒋永祥; 卢奕

来源：眼科新进展, 2017, 37(11): 1036-1039.

DOI：10.13389/j.cnki.rao.2017.0262

• 马凡综合征
• 角膜曲率
• 角膜散光
• 晶状体不全脱位

目的比较不同年龄段马凡综合征晶状体不全脱位患者的角膜特征并探讨其临床意义。方法马凡综合征组45例84眼和对照组84例84眼列入研究,前者按年龄分为两组:儿童组(514岁)49眼和非儿童组(>14岁)35眼。使用Pentacam测量角膜曲率、角膜散光和中央角膜厚度。结果与对照组相比,马凡综合征组患者角膜变平、散光增大,两组间差异均具有统计学意义(均为P=0.000)。马凡综合征患者角膜前表面曲率儿童组为(40.02±1.42)D,非儿童组为(41.03±1.57)D;角膜后表面曲率儿童组为(-5.71±0.23)D,非儿童组为(-5.89±0.31)D;总角膜散光儿童组为(-1.71±0.84)D,非儿童组为(-1.34±0.78)D,两组相比差异均具有统计学意义(均为P<0.05)。角膜前表面散光儿童组高于非儿童组(P=0.017),而后表面散光两组间差异无统计学意义(P=0.377)。儿童组总角膜散光和角膜前表面散光以顺规散光(69.39%)为主,而非儿童组顺规散光和斜向散光的比例相当。两组角膜后表面都以逆规散光为主(儿童组占85.71%,非儿童组占77.14%)。以角膜前表面散光估计总角膜散光时约有一半的患者会高估约0.32 D。结论马凡综合征晶状体不全脱位患者角膜变平、散光增大。儿童组角膜更扁平,总角膜散光和角膜前表面散光值较高,以顺规散光为主。马凡综合征患者的角膜后表面散光值较稳定,以逆规散光为主。忽视角膜后表面散光,以角膜前表面散光值估计总角膜散光时易高估。

• 单位
  喀什地区第二人民医院; 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院