摘要
目的比较不同他汀类药物治疗重症监护病房(ICU)急性心肌梗死患者的临床效果。方法抽取2018年2月至2021年7月南阳市第一人民医院收治的急性心肌梗死患者123例, 按照随机数字表法分为A、B、C三组, 每组41例。A组给予辛伐他汀治疗, B组给予阿托伐他汀治疗, C组给予瑞舒伐他汀治疗。比较三组心功能、血脂水平、载脂蛋白水平、颈动脉内膜-中层厚度(cIMT)及不良反应发生情况。结果治疗后, 三组左室射血分数、血管内皮依赖血管舒张功能高于治疗前, 且C组增高幅度高于A、B组(P<0.05)。治疗后, 三组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇低于治疗前, 高密度脂蛋白胆固醇高于治疗前, 且C组改善幅度优于A、B组(P<0.05)。治疗后, 三组载脂蛋白A1高于治疗前, 载脂蛋白B低于治疗前, 且C组改善幅度优于A、B组(P<0.05)。治疗后, 三组左、右cIMT低于治疗前, 且C组降低幅度高于A、B组(P<0.05)。三组均未见严重药物不良反应, A、B组出现劳力后胸闷各1例, 经积极控制血压后运动平板试验呈阴性。结论辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀应用于ICU急性心肌梗死治疗中, 均可一定程度改善患者的心功能和血脂水平, 且瑞舒伐他汀效果更显著, 临床可结合患者个体情况科学选择他汀类药物, 确保治疗效果的最大化。