儿童Ⅲ/Ⅳ期神经母细胞瘤的综合治疗及生存分析

作者：王培培; 唐锁勤^*; 翟谦宇

来源：解放军医学院学报, 2019, 40(06): 533-543.

• 神经母细胞瘤
• 儿童
• 化疗
• 手术
• 干细胞移植

目的总结单中心15年间诊治的Ⅲ/Ⅳ期神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)患儿病例,为改进晚期NB患儿治疗方法提供临床建议。方法回顾性分析解放军总医院一中心儿科2001年1月1日-2015年12月31日收治的76例神经母细胞瘤Ⅲ期、Ⅳ期患儿临床资料、治疗方法,随访长期生存情况,统计生存率及预后影响因素。结果76例患儿中女36例(47.7%),男40例(52.6%)。年龄≤1岁4例(5.3%),1～5岁49例(64.5%),≥5岁23例(30.2%)。其中神经母细胞瘤Ⅲ期17例(22.4%),Ⅳ期59例(77.6%)。76例均行化疗,手术61例(80.3%),放疗19例(25.0%),造血干细胞移植和生物治疗40例(52.6%)。总体平均生存时间为(72.2±8.9)个月,中位生存时间为34.0个月,总体1年生存率为78.0%,2年生存率为60.5%,5年生存率为36.9%。接受手术者生存时间长于未手术者(38.0个月vs 10.0个月,P<0.001);接受干细胞移植和生物治疗者生存时间长于未接受者(138.0个月vs 17.0个月,P<0.001)。分期(Ⅲ期/Ⅳ期)、放疗与否对患儿的总生存率无显著影响(P>0.05)。结论手术、干细胞移植和生物治疗可延长晚期NB患儿的生存期。

• 单位
  解放军总医院