廊坊市妊娠期糖尿病孕妇发生不良妊娠结局现况与影响因素分析

作者：赵晓红; 徐珊珊^*; 韩宇洲; 黄海沙; 孙静静

来源：华南预防医学, 2023, 49(09): 1109-1113.

• 妊娠期糖尿病
• 妊娠结局
• 影响因素
• 母婴安全

目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇发生不良妊娠结局现状及其影响因素。方法 以2018年6月至2022年11月在河北中石油中心医院及廊坊广安医院建立产前健康档案并在该医院分娩的妊娠期糖尿病孕妇为调查对象，随访至孕妇分娩结束，对不良妊娠结局的孕妇和正常妊娠结局的孕妇相关资料进行比较分析，并采用多因素logistic回归模型分析妊娠期糖尿病孕妇发生不良妊娠结局的影响因素。结果 共纳入2 027例妊娠期糖尿病孕妇，出现羊水过多86例、产后出血94例、胎膜早破98例、早产108例、巨大儿101例、新生儿低血糖86例、低出生体重92例、新生儿窒息86例，不良妊娠结局发生率为37.05%(751/2 027)。多因素logistic回归分析结果显示，妊娠期糖尿病孕妇发生不良妊娠结局的影响因素包括年龄≥35岁（OR=3.618）、孕期增重不适宜（OR=3.762）、有糖尿病家族史（OR=2.246）、不良孕产史（OR=2.807）、3项OGTT血糖异常（OR=3.662）、血清胰高血糖素样肽1(GLP-1)水平低（OR=2.408）、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平高（OR=1.489）、血清组织蛋白酶S(Cat S)水平高（OR=2.482）。结论 妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局发生率较高。妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局的影响因素包括高龄、孕期增重不适宜、有糖尿病家族史、不良孕产史、3项OGTT血糖异常等，为降低不良妊娠结局的发生风险应对妊娠期糖尿病孕妇进行有针对性的干预及治疗。