单用磁导航导管法行心房颤动消融术的安全性和有效性评价

作者：金奇; Steen Pehrson; Peter Karl Jacobsen; 吴立群; 陈旭

来源：中国心脏起搏与心电生理杂志, 2014, 28(06): 487-491.

DOI：10.13333/j.cnki.cjcpe.2014.06.002

• 心血管病学
• 磁导航
• 房颤
• 消融

目的环形标测电极指导下的环肺静脉电隔离是心房颤动(简称房颤)消融的基础术式。本多中心研究旨在评估单用磁导航导管法行房颤首次消融术的安全性和有效性。方法入选两家中心的房颤患者503例(阵发性房颤309例,持续性房颤194例),行环肺静脉电隔离消融术。观察手术并发症、手术时间、消融时间以及X线曝光时间等相关手术参数。术后随访3个月,观察房颤消融成功率。结果 493例(98%)房颤患者首次消融术中获得双侧肺静脉电隔离。术中及术后3个月内无心包压塞、左房食管瘘等严重手术相关并发症。手术时间、消融时间和X线曝光时间分别为(133±35)min、(35±16)min、(4.9±3.0)min。与阵发性房颤相比,持续性房颤手术时间和消融时间分别延长11%[(141±34)min vs(127±35)min,P<0.01]和29%[(41±16)min vs(32±16)min,P<0.001],X线曝光时间无显著差别(P=0.45)。术后3个月随访,阵发性房颤消融成功率明显高于持续性房颤(70%vs 51%,P<0.01)。结论应用单根磁导航消融导管行房颤首次消融术是安全和有效的,同时可明显降低X线曝光时间。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院