膳食纤维饮食对颅脑损伤早期肠内营养病人胃肠道功能障碍的影响

作者：周小梅; 曹芹; 江芹; 孙文杰; 乔丹; 孙静; 房梦甜; 王久强; 张夏婉; 杨从艳^*

来源：蚌埠医学院学报, 2023, 48(12): 1766-1770.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2023.12.031

• 胃肠道功能障碍
• 膳食纤维
• 肠内营养

目的：探讨膳食纤维(DF)饮食对颅脑损伤早期肠内营养病人胃肠道功能障碍的作用。方法：选取实施肠内营养的90例颅脑损伤病人，按照入院时间先后顺序分为对照组30例(A组),观察组各30例(B组和C组)。A组给予肠内营养混悬液；观察B组给予肠内营养混悬液+低DF;观察C组给予肠内营养混悬液+高DF,进行7 d的DF饮食干预，观察3组病人腹泻、便秘、呕吐/反流、消化道出血的发生情况。记录入院第1天、第4天、第7天的C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、降钙素原值(PCT);记录入组病人干预前后GCS评分数值。结果：3组病人胃肠道功能障碍的发生率比较差异有统计学意义(P<0.01),C组肠道功能障碍的发生率低于A组(P<0.05),B组和C组发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组腹泻发生率低于A组(P<0.05);3组病人在第1天机体炎症指标比较差异无统计学意义(P>0.05);在第4天，A组CRP高于B组和C组，A组、B组WBC和PCT高于C组，差异有统计学意义(P<0.01);在第7天，A组、B组CRP高于C组，A组WBC高于B组和C组，A组PCT高于C组，差异有统计学意义(P<0.01);A组病人干预后GCS评分7～9分比例低于C组(P<0.05)。结论：DF饮食能够降低早期肠内营养病人胃肠道功能障碍的发生率，且高DF饮食比低DF饮食效果更好，能减轻颅脑损伤病人炎症反应，但对意识状态的变化在短期内没有影响。

• 单位
  蚌埠医学院; 蚌埠医学院第一附属医院