局部枸橼酸抗凝在高危出血风险重症患者行连续肾脏替代治疗中的应用效果分析

作者：吴江洪; 翟冬妍; 徐奕锋; 吴钊帆; 王兰; 陈晶晶

来源：中国实用医药, 2021, 16(17): 103-105.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2021.17.037

• 局部枸橼酸抗凝
• 高危出血风险
• 肾脏替代治疗
• 应用效果

目的探讨局部枸橼酸抗凝(RCA)在高危出血风险重症患者行连续肾脏替代治疗(CRRT的应用效果。方法 23例需要接受连续CRRT的高危出血风险重症患者,均采取RCA方案进行治疗。观察并对比患者治疗前后的各项生化指标、血凝指标及血常规指标的变化情况;治疗间隙选用肝素封管,观察患者中心静脉导管是否存在堵管现象,患者在治疗前后出血情况是否加重或新发出血。结果治疗后,肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和N端前脑钠肽(NT-proBNP)分别为(172.65±73.83)μmol/L、(10.01±3.02)mmol/L、(2216.65±1031.25)ng/L,均低于治疗前的(358.26±134.35)μmol/L、(18.79±6.64)mmol/L、(5021.35±1128.32)ng/L,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后,患者的血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。且患者中心静脉导管始终都处于通畅状态,没有堵塞情况,同时所有患者均未发生出血加重或新增出血情况。结论高危出血风险重症患者行连续CRRT是选用RCA可以达到安全有效的治疗效果。

• 单位
  英德市中医院