摘要
目的比较舌骨下肌皮瓣修补口腔肿瘤术后缺损的临床效果及其合适的手术方式。方法收集本院2004年6月至2010年3月进行肌皮瓣修补口腔肿瘤术后缺损42例临床资料,分为观察组和对照组,进行回顾性分析。观察组采用舌骨下肌皮瓣逆行法或顺行法修补,对照组则采用其他部位肌皮瓣修补缺损。通过观察两组患者皮瓣的完全成活率、总体成活率,以及术后随访3年、5年患者存活率来比较两组的治疗效果。结果 (1)观察组21例患者中17例皮瓣完全成活,完全成活率80.95%,总体成活率90.48%;对照组有13例皮瓣完全成活,完全成活率61.90%,总体成活率71.42%;两组比较,观察组皮瓣完全成活率、总体成活率均明显高于对照组(P<0.05)。(2)术后3年和5年患者存活率方面,观察组均优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。(3)观察组肌皮瓣顺行法和逆行法比较:15例采用顺行法14例完全成活,完全成活率为93.33%;6例采用逆行法3例全部成活,完全存活率50.00%。两种手术方式的差异有统计学意义,顺行法疗效明显优于逆行法(P<0.05)。结论舌骨下肌皮瓣是口腔肿瘤术后缺损修复的一种可靠修复手段,肌皮瓣成活率较高。在选择手术方法时,应倾向于顺行法,其修补疗效更为满意。
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单位曹县人民医院